國內最長！金芭黎跳舞台商住院77天逾20次採檢仍未3陰超苦悶

時間：2020/04/09　點閱：681　發佈：高雄億鑫當舖

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武漢肺炎疫情蔓延，台灣確診患者昨（4/8）達379例，5人死亡，依中央流行疫情指揮中心資料統計，目前患者住院時間介於8至53天，但據了解，今年1月24日確診的案3、50多歲男子，當時從中國武漢返台，又到高雄金芭黎舞廳跳舞，竟然入院治療至今仍未出院，住院天數已高達77天。專家說，該個案為目前住院最久病例，相當特殊，各國也沒有報告住院如此久的患者。

指揮中心規定，住院確診患者需經核酸檢測3採都呈陰性才可出院，但案3目前仍無法連續3採陰，據了解，每位患者約2至4天採檢1次，推估他至今起碼已採檢20次，其中也曾有陰性反應，但後來又呈陽性，就是無法連3次陰性。

中國醫藥大學附設醫院感控中心主任黃高彬說，此個案經多次採檢，卻始終無法連續3次陰性，代表體內病毒仍無法完全清除，是目前最特殊、住院最久個案。

黃高彬指出，武漢肺炎確診患者經核酸檢測呈陽性反應，代表體內有病毒，但不一定是活病毒，也可能是死病毒，若要判斷是活病毒或死病毒，則須進行「病毒檢測」，不過目前檢驗室檢測量能滿載，已無空閒再為患者做此檢測，因此僅能待患者3採陰性才可出院。

黃解釋，病毒檢測須先採檢患者咽喉分泌物，分離出病毒後，再把病毒與實驗細胞進行培養，若病毒可在細胞內繁殖、複製，即代表病毒為活病毒，也代表患者還具有傳染力，不過檢測結果出爐需10至14天，比較消耗檢驗量能。

針對此個案，黃高彬說，往後若要安排出院，應會先做病毒檢測，若檢測後確認病毒為死病毒，依照醫學理論，應該不具有傳染力，或許可讓患者出院，但也要考量新型冠狀病毒是全新病毒，目前相關研究還不夠多，即便患者身上為死病毒，仍可能不敢即刻給患者出院，畢竟台灣防疫能守到現在很不容易，要特別謹慎。

黃高彬認為，患者體內新冠病毒經長時間仍無法完全清除，此現象在SARS疫情期間非常少見，SARS病毒排出時間約數周至1個月不等，但新型冠狀病毒卻可持續2個月以上；他也說，目前別的國家還沒有長時間住院者的詳細研究，照理中國應該有相關個案，不過中國沒有為世界盡心力，在這方面缺乏貢獻。

台北醫學大學附設醫院感染科主任李垣樟說，就法國治療經驗，針對輕症患者給予奎寧藥物，約5天可把病毒排出體外，比未使用該藥物的患者平均排毒時間8天少3天左右，而在台灣藥物為羥氯奎寧，也可望讓加快病毒排除。至於案3使用羥氯奎寧有多大效果，暫無法評估。

對於像這類住院時間超長的病例，未來該如何處理，指揮中心發言人莊人祥說，應該會審視患者體內是否為活病毒，並排除可能是受到其他疾病的影響，才導致病毒始終清不乾淨，將與專家再討論處理方式。

（沈能元╱台北報導）